来源:天津静海男科医院时间:2020-04-10 01:11
精索静脉曲张在多大程度上导致男性不育?
天津静海静海宝龙医院的医生说:精索静脉曲张往往是不育的重要原因,30%-40%的男性不育是由精索静脉曲张引起的。精索静脉曲张后,由于精索静脉血流停滞,阴囊温度可能升高,影响精子发生。睾丸和附睾的血液循环受到影响,其所需的营养和氧气供应的缺乏影响精子发生。由于阴囊局部温度升高和睾丸血氧供应不足,睾丸生精小管间质细胞的内分泌功能受到影响。
但并非所有精索静脉曲张的人都是不育的,关键是看睾丸损伤的程度。
[/h 1。人体直立姿势影响精索静脉回流
[/h 2。静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不良。
[/h·3、静脉瓣膜缺损或功能不全。
[/h 4。左侧精索内静脉行程长,以直角进入肾静脉,静脉压高。
[/h 5。左侧精索内静脉可能被乙状结肠压迫。
[/h 6。左肾静脉可能在主动脉和肠系膜上动脉之间受压,影响精索静脉回流并形成所谓的近端夹紧现象。
[/h·7。右髂总动脉可以压迫左髂总静脉,阻断左输精管静脉回流,形成所谓的远端夹持现象。
研究发现它与下列因素有关:
[/①静脉曲张的血液滞留导致睾丸局部温度升高并影响精子的产生。
[/⑦血液滞留影响睾丸的血液循环,使睾丸缺乏必要的营养和氧气供应,并影响精子的产生。
[/③左侧精索静脉的血液逆流将肾上腺和肾脏分泌的代谢物如类固醇、儿茶酚胺和5-羟色胺带到睾丸。类固醇可以抑制精子发生,儿茶酚胺可以导致慢性睾丸中毒,5-羟色胺可以导致血管收缩、未成熟精子过早脱落和男性不育。
[/④上述因素也会影响睾丸间质的内分泌功能,干扰精子发生
[/⑤左侧精索静脉曲张也会影响右侧睾丸的功能。两侧睾丸静脉之间有丰富的吻合。左侧血液中的毒素会到达右侧,并影响右侧睾丸中精子的产生。